弗雷德·特罗特 (Fred Trotter) 很容易辨认；他身材高大，存在感也很强。无论他是留着标志性的蓬乱金发，还是像他每年一次左右那样剃成光头，他在人群中都不会被忽视。任何开源、大数据和以医疗保健为导向的人聚集的地方，你都很可能会找到他和他的团队。
他是 OSCON 的常客演讲者，最近也是 SXSW MedTech 大会的专家组成员，我在那里赶上了他，询问了他对开源和医疗保健相关数据的热情。
我认识弗雷德大约 15 年了，最初是作为 OpenEMR 的贡献者，后来我们在德克萨斯大学意外地亲身见面。与你只在网上认识的人，以及主要从他们贡献的代码中认识的人面对面交流，真是太酷了！多年来，弗雷德举办了几次开源医疗保健 IT 会议，并与戴夫·乌尔曼 (Dave Ulhman) 一起在 ClearHealth/MirrorMed 领域做了一些出色的工作，现在专注于开放数据。
您参与开源多久了？
自从我的第一份工作以来，我就一直参与开源，那大约是 15 年前。我的第二份工作是在 Rackspace，那时它还是一家小公司，当然 Rackspace 是 Linux 的先驱之一。在专注于健康 IT 之前，我从事互联网安全工作，我也是那里的开源爱好者。所以，我一直参与并支持开源，开源也在我的整个职业生涯中支持着我。
您最早何时成为贡献者？为什么？
我的第一个严肃的开源贡献是一些严肃的操作系统指纹识别研发...
您在 FOSS 社区中的第一个主要项目是什么？
我最出名的是我贡献的 FreeB（一个开源医疗计费软件包），我认为我是在 2003 年左右做的。FreeB 很快被集成，然后被各种开源 EHR（电子健康记录）项目吞并，但这意义重大，因为这是首次在同一软件包中发现 X12 电子计费和纸质索赔生成。我贡献了该代码，因为我是在解决自己的痛点。我需要在当时的一些客户那里让医疗计费正常工作。
您最近的项目是什么？
尽管我仍然尝试为开源软件做出贡献，但现在我主要专注于发布开放数据。因此，我在 DocGraph 的工作已成为我为社区做出贡献的场所。我们还创建了一家公司，专门将 DocGraph 数据集商业化，名为 CareSet。我还与一家名为 Open Source Health, Inc. 的公司合作，尽管我本人很少为他们编写代码，但我对他们前进的方向感到非常高兴！
您认为自由和开源软件将走向何方？特别是在健康 IT 领域？
这很难说。总的来说，医疗保健 IT 领域一直出人意料地不愿意深入支持开源软件。尽管从 VA VistA 开始，FOSS 在医疗保健 IT 领域取得了巨大的成功，但它仍然在争取尊重、采用和持续资金方面苦苦挣扎。这就是为什么我很高兴为 Open Source Health, Inc. (OSH) 工作，该公司致力于为关键项目提供资金。
您如何看待人们如何参与到可以以此为生的高度？
我认为对于开源总体而言以及开源医疗保健 IT 而言，这个问题的答案非常困难。双重许可、开源和其他模式确实在非医疗保健软件市场中证明了自己。但是，如果您在医疗保健领域，我建议您更密切地关注您要解决的商业案例。我见过优秀的开源项目在医疗保健 IT 领域停滞不前，也见过一些还不错的项目真正起飞，因为它们专注于真正的医疗保健需求。医疗保健领域的诱惑是试图开展一项业务，使医疗保健变成它“应该”成为的样子。这对于医疗保健 IT 商业计划来说是自杀。您需要找到一种方法来让世界变得更美好，并且在美国以主导地位的三方（付款人、患者、提供者）经济体系下获得丰厚的报酬。首先找到一个可行的商业计划，然后从那里开始努力。
描述一下“弗雷德的一天”（以及您的团队的一天）。
当我有一个项目要到期时，我经常一次编码 10-15 个小时。这不是很健康，但对于完成工作出奇地有效。我越来越依赖 DocGraph、OSH 和 CareSet 周围的团队来完成工作，而不是进行这些冲刺。我希望我可以假装我的开发冲刺有一些英雄主义的色彩，但它们有点像一种瘾。从头开始编写一些东西，然后看到它被人们使用，这是被严重低估的生活乐趣之一，恐怕我有时会沉迷其中。学习平衡是我“很快”就会做的事情，当我最终决定长大后要做什么时。
您是否会参加或出席任何即将举行的会议？哪些会议？
我喜欢 OSCON，我希望我每年都能负担得起去参加。对于任何从事大数据工作的人来说，所有 Strata 会议都很棒。如果您关心开放医疗保健数据，Datapalooza 是必不可少的。HIMSS 很重要，我总是很喜欢我在那里的朋友们，但是展会让我对行业的现状感到沮丧。
您还有什么要补充的吗？
我们稍微谈到的一件事是可持续性。软件生态系统真正依赖于开源。开源项目实际上是合成思维和整个网络人工智能的基础设施。但是我们仍然有一些重要的项目，例如 OpenSSL，它们在资金方面苦苦挣扎。我们看到了当我们的基础设施因 heartbleed 等问题而崩溃时会发生什么。
在医疗保健 IT 领域，我认为该行业仍然没有真正弄清楚，至少有些软件真的需要成为基础设施，并且通过拥有专有系统而不是我们应该拥有开源解决方案的地方，我们最终得到了类似于收费桥梁基础设施模型的東西，如果您拥有收费桥梁，那将是一个很棒的模型。我认为在有意义的使用资金消失后，开源医疗保健 IT 将会有一个巨大的机会，因为提供商意识到 EHR 供应商（等等）希望持续获得有意义的使用水平的资金，所以我们将拭目以待。
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